王建佑

吃銅吃鐵原來是真的！彰化縣一名疑似精神障礙的婦人因吞食彈珠，被家人帶去就診，衛福部彰化醫院肝膽腸胃科主任陳詩典幫她照X光後發現，小腸內除了有彈珠，腹腔網膜處竟還有已生鏽的鐵釘，婦人才說鐵釘已吞了2年，陳詩典說，病人沒有引發腹膜炎，真是不可思議。

這名44歲婦人最近到彰化醫院就醫，說自己吞了彈珠，陳詩典幫她照了X光後發現，小腸處有8顆約1公分直徑的圓球物，原本陳詩典評估婦人應能自行從肛門排出，但婦人才又說出2年前曾吞了鐵釘，一直沒排出。

醫生一聽非同小可，再仔細看X光及電腦斷層，發現腹腔網膜處竟還有斷成二截的異物，緊急聯合外科主任余明昌進行手術，竟取出長達2公分已斷裂生鏽的鐵釘。

余明昌表示，一般而言鐵釘被吞下可能刺穿小腸，造成腸液流出，肚子應會很痛，而且若變成腹膜炎，可能引發敗血症，有生命危險，這名婦人鐵釘刺穿小腸後，小腸卻自行癒合，像這樣與生鏽鐵釘共存抽脂價位超音波抽脂削骨名醫推薦而沒事相當罕見，只能說婦人命大。

陳詩典說，異物被吞進肚子，都有可能可以自行排出，一般都是先觀察3天，若無法排出、或腹痛，就會考慮先以內視鏡從胃、直腸等處取出，但若已經到了小腸，就只能等待排出，或手術取出。

余明昌說，異物被吞入肚最多的是魚刺，有可能卡在小腸或穿破小腸，亂吞異物的以精神疾病患者、小孩居多，也曾有受刑人吞牙刷被送醫。

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